輕度抑郁本身更多的是一個臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),但并不代表任何問題形成的原因以及對應(yīng)的干預(yù)方法。對于心理咨詢干預(yù)方案的設(shè)定,更重要的是問題形成的原因以及對應(yīng)的人格特質(zhì)和行為模式。
老師你好!我今年二十,讀大四,在高二的時候被診斷出了中度抑郁伴有焦慮,癥狀是長期睡不好怕光怕聲音怕身邊沒人、對什么都沒有興趣、無端流淚,當(dāng)時開了三個月的藥,后來因為學(xué)業(yè)繁忙,而且喝安眠藥失眠要好些就沒有再復(fù)診,心情稍微比開藥前好些。但是自己知道問題沒有,從小性格敏感悲觀,極度缺愛缺乏安全感,一直很聽長輩的話壓抑著自己。包括現(xiàn)在大四了,來學(xué)校宿舍和好幾個舍友晚上睡覺,自己還是害怕,覺得睡不著,總想抓著東西。和男朋友上學(xué)之后是異地,這種情況更加明顯,而且男朋友心理上也是不安全型,加上畢業(yè)壓力大,自己又感覺到了高二那年患上抑郁癥的時候。很害怕再來一次,很無助,但是學(xué)校封校不能出去咨詢,學(xué)校內(nèi)部心理咨詢又常常會告知老師。請問老師,我該怎么辦呢?要不要和男朋友分手(但是我很依賴他人),專注學(xué)業(yè),謝謝~
無意識的行為很多時候是你自己內(nèi)心深層的潛意識的體現(xiàn)。看起來這很可能是你一定程度上對自我的否定、價值的懷疑,并因此對自己進(jìn)行的攻擊。
行為改變(比如刺激源環(huán)境控制、行為打斷、負(fù)面情緒管控、痛苦承受度提升等)可以一定程度上控制你的自我傷害行為,但我仍然建議你可以尋求更的心理咨詢,探索深層的真實原因及維持機制,并且避免行為問題表現(xiàn)的遷移。
抑郁癥本身是一個臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),建議你就近前往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院精神科/心理健康科或是精神衛(wèi)生中心接受的評估和診療。心理咨詢師是不具備診斷和處方資質(zhì)的。
看起來你感受到自己有比較明顯的否定自我價值的傾向。建議你可以特別有意識地將注意力從偏消極的自我評價轉(zhuǎn)移到自己積極的目標(biāo)和客觀事實上,避免把負(fù)面的想法和情緒無限放大。
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特別感謝你的提問!
校園暴力的影響經(jīng)常被人弱化,但事實上,它比任何成年以后的肢體和語言暴力給受害者帶來的負(fù)面影響都要嚴(yán)重且持久。
很遺憾你特別無辜地遭受到了這些,而那些傷害了你的人甚至可能早就忘了這些事,依然自在地持續(xù)他們每一天的生活。
其實社會中不公平,或是看似沒有合理原因的事遠(yuǎn)不止于此,而遭受過校園暴力的人也遠(yuǎn)比想象得要多。你的提問相信也是很多其他人想問而不敢問,甚至不敢面對的事。借由你的提問,也讓更多人知道自己并沒有做錯任何事,也有更多其他人是會給予信任和支持的。
而像你描述的現(xiàn)在的狀態(tài),能堅持高三的課業(yè)學(xué)業(yè)是特別不容易的一件事!
形成這樣的狀態(tài)背后有一部分原因是生物進(jìn)化中的自我保護(hù)機制。因為原先的創(chuàng)傷體驗,你的大腦和身體為了保護(hù)你,自己提高了警覺性,確保你的安全。
但因為這個自動的保護(hù)機制本身在要面對學(xué)業(yè)要求的時候就顯得特別不適應(yīng)了。
因為像你描述的狀況在主觀痛苦程度上來說還是比較嚴(yán)重的。我強烈建議你可以在監(jiān)護(hù)人陪同下前往當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心或是三級甲等醫(yī)院精神科/心理科進(jìn)行進(jìn)一步的評估和干預(yù)。
如果實在物質(zhì)、精力、時間等條件不允許,相關(guān)醫(yī)院的失眠門診也至少能幫助你緩解因為睡眠問題引發(fā)的次級傷害。
在此基礎(chǔ)之上,如果你學(xué)校有心理咨詢師,建議你先向?qū)W校心理老師求助。
其次,你對聲音的敏感可能也會讓你對舒緩的音樂及聽覺的刺激有更有效的反饋。你可以嘗試在各大音頻app或是小程序里找到“正念”或“漸進(jìn)式肌肉放松”相關(guān)的音頻,尤其是和自我能量或放松相關(guān)的主題。每天晚上準(zhǔn)備睡覺的時候跟著進(jìn)行練習(xí)。
對于抑郁癥的普遍程度,尤其是在國內(nèi)的普遍程度,各個統(tǒng)計口徑的差異還是比較大的。但參考國際水平,國際衛(wèi)生組織WHO預(yù)計全球抑郁癥患者3.2億人,而抑郁癥也將于今年成為全球第二大疾病。
國內(nèi)數(shù)量的增長一方面也體現(xiàn)了社會對于抑郁癥認(rèn)知度的提升。很多人以前也都符合抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的表現(xiàn),但不知道原來這是個病。即使現(xiàn)在,國內(nèi)抑郁癥就醫(yī)率預(yù)計仍不足10%。
另一方面,原先醫(yī)療和社會經(jīng)濟水平有限,大家關(guān)注的都還是吃飽、穿暖、不生病?,F(xiàn)在平均壽命也長了、生活條件也好了,開始追求尊重與認(rèn)同、歸屬感、價值感。同時,老年人的抑郁癥比例也相對較高。
以前大家庭的生活方式也提供了比較穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),但現(xiàn)在尤其城市里的家庭規(guī)模越來越小、單身居比例在一線城市不斷升高,農(nóng)村空巢、留守兒童等等都是各類心理問題不斷提升的社會時代背景因素。
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